如果一对夫妇不能怀孕,大多数人会认为这是女性的问题。女性年龄越大,成功率越低。众所周知,男性也是如此。随着时间的推移,男性和女性不孕的可能性基本相同,因此男性年龄也会影响体外受精的成功率。
随着年龄的增长,男性的生育能力下降,再生育的风险也在增加:主要表现在精子DNA的遗传变化、基因突变导致男性不育和子代遗传疾病的风险以及不良妊娠结果的发生率。
生理学:随着年龄的增长,睾丸的内分泌功能和生精功能逐渐下降,雄激素水平下降,精液体积下降,精子活力下降,畸形精子增加等。研究表明,35岁以后的精子总数开始下降,40岁以后的精子浓度、前向运动和正常形态显著下降。
心理:随着年龄的增长,工作和家庭的压力越来越大。心理压力不仅会导致性欲下降、勃起功能和射精功能障碍,还会导致大量异常精子和男性不育。
疾病因素:随着年龄的增长,前列腺炎、前列腺增生、睾丸附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张等男性疾病的发病率增加,导致男性不育。
生活环境因素:随着年龄的增长,暴露于空气、水、食品污染、烟酒、高温、辐射、药物等高危因素的机会增加,从而损害男性的生育能力。
据统计,40多岁男性潜在的致病基因突变可能是20多岁男性的两倍,身体机能下降,新陈代谢缓慢,去除畸形精子的能力差,畸形精子会增加。
男性在进行试管前,应进行全面检查,才能对症下药,男性应检查以下项目:
1.常规精液检查:怀孕需要男性提供精子,首先需要对男性精液进行全面检查,如精子数量、质量、活性、形态等。
2.内分泌检查:男性性功能受内分泌影响。如果内分泌系统紊乱,会影响男性正常排精。内分泌检查主要测量激素T、LH、FSH等,以及HCG的刺激试验。
3.疾病检查:如果男性患有前列腺炎、睾丸炎、精索静脉曲张等疾病,需要及时治疗,检查家族遗传病史,消除遗传因素。
4.精浆生化检查:通过这种检查,可以了解附睾、前列腺和精囊腺的功能,主要针对精子少、无精、精子活力低的患者。
5.染色体检查:染色体是遗传物质的载体。如果染色体数量或结构异常,会严重影响精子的产生,导致不孕,因此也需要调查。
体外受精的妊娠率与胚胎质量有关,胚胎质量由精子和卵子决定,因此如果男性精子质量差,就会影响体外受精的成功率!
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