好孕在线_私下分享试管促排困难第12天，e2 4702 留存

　　进入体外受精周期治疗的朋友都知道，从体外受精辅助妊娠开始到完成10天以上，他们需要经常抽血。医生将根据血液报告和超声波结果使用药物，直到夜间注射。卵泡监测中的血液检测项目包括雌二醇（E2）、促进黄体生成素（LH）、孕酮（P），为何要测量这三种激素？

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　　在体外受精治疗过程中，临床医生和胚胎工程师共同追求的目标是在适当的时候获得高质量的卵子，无论是促排卵周期还是自然周期。在刺激卵泡生长的过程中，不仅需要使用阴道B超声动态监测卵泡的数量、大小和形式，还需要通过监测激素水平来反映卵泡的生长，调整排卵药物，确定HCG注射时间，预测并发症卵巢过度刺激综合征的发生，激素结果也可能反映妊娠结果。

　　血E2在卵泡监测中的意义

　　雌二醇(E2)：卵泡的主要功能是促进子宫内膜增殖，促进卵泡生长发育，维持女性的生理活动。当自然卵泡开始发育时，雌激素分泌很少。随着优势卵泡的发育，外周血E2水平逐渐提高，排卵前达到730高峰～2200pmol/L（200～600pg/ml），当优势卵泡成熟直径>16mm时，每个卵泡对应的血清E2平均应达到1100pmol/L（300pg/ml），因此，成熟卵泡的发育可以在一定程度上反映排卵前E2峰值水平。

　　早期基础E2水平的变化可以提前预测卵巢反应。在体外受精卵泡监测过程中，血清E2是多个卵泡分泌的反映。由于E2检测方法不同，不同中心根据患者数据获得中心排卵过程中E2生长的曲线区域。如果血清E2迅速增加，卵巢反应良好；血清E2值低于同期正常反应患者，或缓慢上升甚至下降，表明卵巢对排卵药物反应不良，卵泡生长不良。 临床医生结合当天阴道B超监测卵泡大小，及时调整排卵药物的剂量。一旦血清E2﹥14800pmol/L (4000pg/mL) OHSS的发生需要采取一定的措施。