B超声检查有盆腔积液是盆腔炎吗?不要被愚弄了!当女性做B超声检查时,可能会发现盆腔内有盆腔积液。因为最初可能不理解医学术语,许多人曾经认为盆腔积液意味着盆腔炎症。
广州医科大学第一附属医院主任医师黄晓军在接受家庭医生在线采访时表示,盆腔积液分为生理性和病理性。专业妇科医生将通过病史和其他检查结果来判断盆腔积液的性质。生理盆腔积液可自行消失,定期检查是否消失,不会演变为盆腔炎。盆腔炎不一定有盆腔积液,但盆腔积液不一定代表盆腔炎。
既然盆腔积液不代表盆腔炎,如何诊断盆腔炎?黄晓军主任介绍,首先,了解盆腔炎症的症状:通常表现为持续性下腹痛,活动或性生活后疼痛加重;阴道分泌物增加;严重患者可出现颤抖、高烧、头痛、食欲不振。此外,盆腔脓肿会引起局部压迫症状,如压迫膀胱,会出现尿频、尿痛、排尿困难。如果压迫直肠,会有肛门急后重的感觉。随着疾病的进一步发展,会出现弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克等症状。然而,当原始症状加重时,往往会出现这些全身性症状。
当患者出现症状后来到医院时,妇科医生会要求他们进行一系列的检查,然后做出诊断。首先,盆腔检查是必要的。此外,还可以进行阴道分泌物检查,病原体培养:包括淋球菌、支原体、衣原体和超声波检查。盆腔脓肿可能是后穹窿穿刺。有手术指征,也可以进行腹腔镜检查。
保守治疗通常用于盆腔炎的治疗。黄晓军主任表示,在急性发作期间,建议患者先用抗生素治疗;治疗后期可采取综合治疗,包括抗炎药、中药治疗和物理治疗,使病情迅速改善。但在药物治疗无效的情况下,如输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿,持续48-72小时高热体温不下降,或中毒症状加重,或患者腹部肿块持续两三周不消失,建议患者考虑手术治疗。但当盆腔脓肿或输卵管脓肿破裂时,如突然间腹痛加重、寒颤、高烧、恶心、呕吐等中毒症状,必须立即进行手术。
黄晓军主任建议,女性在预防盆腔炎时应注意私人卫生。首先,他们必须每天洗澡,保持外阴尽可能干燥。例如,他们应该穿宽松的衣服和棉质的衣服,内衣应该暴露在阳光下。另外,大便后由前往后擦拭,以免肛门细菌带到阴道口引起继发感染。小便后,不建议用纸巾擦拭尿道口周围的部位。此外,高频使用护垫会导致外阴环境潮湿。女性感染外阴的潮湿环境更容易,所以要尽量避免。在游泳池、厕所等公共环境中,也要注意其卫生条件。还要多锻炼,增强免疫力。最后,如果需要妇科手术到正规专业医院,手术过程中应严格进行无菌手术,防止感染。
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