体外技术分类。
1.传统的试管婴儿胚胎移植技术；
2.单精子胞浆内注射技术；
3.胚胎植入前基因诊断技术。
体外受精技术过程中的声音
1.促排卵治疗。
由于并非每一个卵子都能受精，并非每一个受精卵都能发育成有活力的胚胎。所以，从雌性获得多个卵细胞是为了保证胚胎可移植。排卵治疗法。
2.取卵
在B超引导下，医生使用一种特制的取卵针，通过阴道穿刺成熟的卵泡将卵吸出。取出卵子通常是在静脉麻醉下进行的，在穿刺时感觉不到疼痛。
3.试管婴儿。
取精术：当妇女进行卵子的时候，男性将精子取出。在一种特殊的培养方法下，精液被放置在特制的培养基中，然后自然地进行结合。它被称为常规施肥法。
4.转交embryo。
几天后，用非常精细的胚胎移植管，把最好的胚胎从子宫颈转移到母亲的子宫里。依据年龄、胚胎质量及先前试管婴儿结果，确定移植胚胎的数目，通常是2~3个胚胎。最近几年，有些研究中心选择单胚胎移植，或者说最多2个胚胎，以减少多胎。
因为胚胎移植管很细，医生动作轻柔，病人一般都不会感到疼痛。
5.维持黄体。
因为GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物的应用，以及因取卵而导致卵泡颗粒细胞丢失，妇女通常在取卵周期中黄体功能不足，需要使用孕酮和孕激素。/可以用绒毛膜促性腺激素来补充/支持黄体。如未怀孕，停止使用黄体酮，等候来潮。当你怀孕的时候，继续使用黄体酮，一般在B超检查胎心后3周。
6.决定怀孕。
检测血清HCG值，并于移植后14天测定。在胚胎移植后21天再次检测血清HCG，了解胚胎发育情况。经阴道超声检查胚胎移植后30天，以明确是否有宫内妊娠及胎心搏动。
关于试管婴儿技术成功率的问题。
IVF-ET技术治疗成功的主要依据临床妊娠率，即临床妊娠与胚胎移植周期的比率，临床妊娠是指胚胎移植后在宫内孕囊28-30天进行阴道超声观察。各种试管婴儿中心的成功率各不相同。在大部分的移植过程中，成功率是30%-50%。有些中心报告每一移植周期的成功率是60%至70%。许多因素会影响临床治疗的成功率。如病人选择，临床治疗方法，实验室技术等。
体外受精技术对试管婴儿成功率的影响。
许多因素都会影响试管婴儿的成功率。IVF中心化验室质量与年龄、不孕原因等因素有关。
1.年龄
对试管婴儿成功率有很大影响。随年龄增长，卵数减少，品质下降，受精率下降，受孕和流产率显著上升。IVF的怀孕率41-42岁的女性为12%，而42岁以上的女性每次移植的活产率只有5.9%,43岁以上的女性只有50%。
2.输卵管输卵管。
显著降低胚胎的着床率和受孕率，使受孕率减少50%。所以，患有输卵管积水的妇女应先进行IVF清除。
3.子宫畸形。
宫内膜息肉、宫内膜炎、既往手术或炎症(最常见的结核)导致子宫内膜损伤都会影响胚胎的着床。
对试管婴儿技术的并发症提出看法。
1.卵巢过度刺激综合征（OHSS）
因为多个卵泡生长，体内某些因素发生改变，导致血管内液体渗入腹腔，甚至胸腔，造成胸膜及腹水。发病率在10%左右。多数患者症状较轻，表现为腹胀，腹部不适，轻度恶心，不可治；但也有一些患者有腹胀，少尿，腹痛，厌食，甚至胸闷，气短等症状。这个时候要对他们进行静脉输注，甚至是住院。血栓或肾衰患者的发生率少于1%。
2.取卵导致二次伤害。
①膀胱受损时，病人可能会有血尿的症状，止血的目的是留置导尿管冲洗膀胱。
②偶有刺伤肠或骨盆血管。
③卵巢出血：少数病例中，穿破的卵巢会不断出血，有时需要剖腹来止血。
④盆腔感染
3.卵巢扭转。
在进行促排卵治疗时，取卵后有多个卵泡生长，或形成多个黄体囊肿，使卵巢明显增大。在这个时候，女性过于活跃或者姿态变化太快，都会导致卵巢扭转。病人可突然感到剧烈腹痛，还可伴有恶心呕吐。扭曲的卵巢如不能及时复位，则需手术治疗。如果出现严重的情况，可以手术切除坏死卵巢。
4.多胎
IVF技术在子宫内植入多胎胚胎，其结果在25-30%左右的情况下可显著高于自然妊娠。多胎期晚期流产及早产的风险显著高于单胎妊娠，孕妇患上糖尿病、妊娠高血压、难产及产后出血的风险也显著增加。所以，多胎妊娠对母子都不利。现在，许多试管婴儿中心已开始减少胚胎移植数目或进行单胚胎移植，以降低多胎妊娠率。超过三胎就可以减掉，如果是双胎，最好是双胎。
5.宫外孕
女性宫外孕发生率在1%~2.5%之间。尽管体外受精胚胎移植入子宫，但由于输卵管趋化因子的作用，胚胎会进入输卵管内，在输卵管中着床发育，最终导致宫外孕。有时候，胚胎还移植到子宫颈等部位。所以，使用IVF并不能阻止宫外孕的发生。反之，接受IVF治疗的女性宫外孕发生率高于普通人群，为2%~4%。
体外受精技术的特殊要求。
1.单精子胞浆内注射技术。
卵内单精子注射(ICSI)是伴随IVF的一种特殊的受精方法。这是一种直接向一个精子注射卵细胞以促进受精的技术。简称为ICSI英文。但是，即便把精子直接注入卵细胞，也不能保证受精。对需要这项技术的人来说，怀孕率会提高。
适用范围包括：
①需要从睾丸或附睾取精者，以及严重弱者，必须使用ICSI受精；
②常规IVF受精失败的病人，可考虑采用ICSI受精(不完全)；
③对部分不明原因不育的夫妇，可考虑采用ICSI受精；
④有异常受精史者，例如多次受精。
2.胚胎植入前的基因诊断技术。
常规检查项目的PGD胚胎将进行移植。
本研究主要内容有：
①性遗传疾病；
②单基因相关遗传疾病；
③染色体疾病：
④染色体数目和结构异常；
⑤儿童有生育能力异常。
3.胚胎冷冻冷冻胚胎移植。
冰冻过多的胚胎用于后期移植，可提高试管婴儿累积受孕率，极大地节约成本。有时候，当OHSS有严重的危险，或者因为其他原因不适于胚胎移植，所有的胚胎都被冷冻。胚胎冷冻胚胎移植已经成为IVF治疗不可缺少的手段。
4.IVF不能重复植入胚胎。
重复移植胚胎失败的原因很多，其中有些尚不明确，可能有效的治疗方法包括：
①做夫妻染色体核型检查；
②宫腔镜检查，宫腔异常，如子宫内膜息肉；子宫内膜活检，检查子宫内膜炎(病理)；
③子宫内膜血流测量：有文献报道内膜血流不足患者的妊娠率，但是，一些没有得到这些结果的研究，
④若出现输卵管积水，必须将其移除；
⑤部分患者，胚胎辅助孵化可能增加胚胎着床的机会；
⑥囊胚移植：囊胚移植的妊娠率高于卵裂胚胎移植。
5.embryo辅助孵化。
人受精卵早期被包在透明带里，而胚胎必须在床前由透明带孵化。如果透明带中的透明度过高、过厚或其他原因，会导致透明带的溶解障碍，胚胎不能孵化，导致着床失败。
具体方法有：
①透明条切法；
②酸溶液蚀刻；
③激光钻削：用激光在透明带上打孔或用激光将透明带打薄。
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